MUDr. Jiří Pešina
lékař, moderátor, publicista
mobil:
+420 602 833 953


e-mail:
pesina@centrum.cz
 
Nejbližší vysílání

Svrab
Fotogalerie
Svrab

Svrab neboli scabies je nakažlivé kožní onemocnění přenášené parazitem zákožkou svrabovou (Sarcoptes scabiei variatio hominis). Svrab je celosvětově rozšířen zejména mezi sociálně slabšími skupinami, bezdomovci, ale také v nemocničních a sociálních zařízeních. Inkubační doba se pohybuje mezi 2-6 týdny. Je-li ovšem vysoká přítomnost zákožky v kůži, mohou se příznaky objevit již za několik dní. Hygiena, stav kůže a imunitní systém hrají při inkubační době důležitou roli. Časté mytí a dobrá hygiena může nástup zpomalit. Většinu symptomů onemocnění způsobuje samička zákožky svrabové, která denně vrtá chodbičky dlouhé několik milimetrů, do nichž každý den klade 2-3 vajíčka a zanechává zde skybaly. Larva se vylíhne za 3-5 dní a do 3 týdnů se přemění v dospělce. Samec je menší než samička, žije na povrchu kůže a brzy umírá. Samička se dožívá přibližně dvou měsíců. Zákožka přijímá kyslík difusí, proto se nezanořuje hlouběji do kůže. Vzhledem k imunitě, hygieně a škrábání je u postiženého v kůži stabilně přítomno jen 11-12 samiček zákožky. Typické symptomy svrabu souvisí s kožním zánětem a reakcí pozdního typu. Přítomno je výrazné svědění, především v noci a v teple. Zákožka preferuje pro tvorbu chodbiček místa s vyšší tělesnou teplotou a tenčí kůži. Typické lokalizace jsou v oblasti pupíku, na prsou, v podpaží, na zápěstí, mezi prsty a v oblasti genitálu. Přenos se nejčastěji uskutečňuje kontaktem z člověka na člověka. Zákožka svrabová je parazit výhradně specializovaný na člověka. Vysoké riziko přenosu je především pohlavním stykem, v rodině a ve větších komunitách. Ke vzniku svrabu stačí přítomnost pouze jediné samičky zákožky. Diagnóza svrabu se potvrdí nálezem samotné zákožky, vajíček, skybaly nebo přítomností chodbiček.Léčba má několik kroků - je nutné zlikvidovat parazita, zajistit hygienická a preventivní opatření a pečovat o kůži. K samotné léčbě se používá léčivý přípravek ve formě krému. Obvykle postačí jedna aplikace. Při přetrvávání, opakované nebo velmi silné infekci je možné léčbu zopakovat. Dále je nutné dodržovat hygienická opatření k zabránění návratu infekce. Z toho důvodu podstupují léčbu i partneři nemocného a nejbližší okolí. Věci, které je možno prát v pračce, se vyperou při teplotě 60˚C, ostatní věci se nechávají alespoň 4 dny zabalené v igelitovém sáčku.


Fotografiie jsou roztříděné do několika kategorií.